胎儿不在子宫中

 

 

老公明白,胎儿只能在子宫里。不大概在胃里
一天,河南省人民医院妇产科门诊来了一位妊娠八个多月的孕妇。那时,她是被人用担架抬进来的,表情苍白,呼吸艰巨。
孕妇的老公叫陈自安,他说,媳妇肚子已经痛了好几天,在他们许昌市本地医院看,可医院治不了,还说孩子绝对没指望了,能保住大人的命就是万幸。
看到病人的情形的确危急,妇产科大夫王轶英博士顿时安排孕妇做检查,以了解病人情形。
让所有人都大吃一惊的是,B超清楚显示的是一个仅仅妊娠三个月的子宫的影像,可孕妇确实已经妊娠八个月了。更让人震惊的是,他们发现,母亲的子宫里空空如也,压根儿就没有看到胎儿。明明是怀着孕,可孩子跑哪儿去了?
这名孕妇名叫王志霞,河南许昌市人,今年已经38岁。算是高龄产妇。陈自安和王志霞都人到中年,并且王志霞是第一次妊娠。这个岁数有个孩子但是不轻易,可此刻孩子快足月了,大夫却说孩子不在子宫里。陈自安倒不一定明白几许妇产科知识,可他至少知道,孩子应该只能在子宫里,肯定不是在胃里。
大夫也惊奇,胎儿不在子宫能在哪儿呢?路过进一步的探查,大夫终于找到了胎儿的影像,它在一个难以想象的地方——腹腔里。
腹腔怀孕!这个检查的结果让在场合有的大夫都很是紧张。她们明显,腹腔怀孕就意味着危险,意味着灭亡。
王轶英博士说,腹腔怀孕是宫外孕的一种,就是孕妇在妊娠两三个月的时候,胎儿掉到腹腔里,她们以前也碰到过几回这样的情形,胎儿最后都死在肚子里,然后被接收钙化,而产妇对此一无所知,往往最后就死于大出血。
听了大夫的诠释,陈自安傻了,绝望了。陈自安很纳闷:自己的媳妇和别人也没有什么区别,妊娠以来都很正常,这孩子怎么就没在子宫而跑到肚子里了呢?
正常怀孕应该是,精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成为胎儿。宫外孕就是受精卵在子宫以外的地方发育。它的发生概率仅万分之一,而腹腔怀孕发生的概率只占宫外孕发生概率的百分之二。最常见的宫外孕是输卵管怀孕,就是受精卵没到子宫里去,直接就在输卵管那安家了,结果可想而知,它越长越大,就把输卵管撑破了,造成孕妇大出血,危及生命。今朝环球只有一百例宫外孕胎儿存活记实,和正常婴儿比拟,它的生存概率只有一千三百万分之一。
可以想象,王志霞的情形是何等非凡;还可以想象,这个胎儿要想存活是险些不大概的。
听了大夫的话,陈自安彻底溃散了,他想要个孩子已经整整十年了。伴侣俩从1997年成亲就一直想要个孩子,可越着急孩子越不来,后来检查才知道媳妇有不孕症。无奈,伴侣俩只好处处求医问药,十年过去了,媳妇好不轻易妊娠了,却摊上了这档子事。就在他伤心绝望的时候。大夫告诉他一句话,听完这话,陈自安都不知道是该哭仍是该笑了。
要妻子不要孩子,可妻子却迟迟没有从手术室出来
医院超声室副主任医师鲁豫说,路过重复细致的检查,我们发现孕妇体内有微弱的胎动,最后断定:孩子还活着!
这大概吗?正常情形下,胎儿是在子宫里面,依kao胎盘吸取母亲的血液和营养,来维持它的生长发育。可在妈妈腹腔里,营养、血液的供给根本就阻断了,孩子kao什么活呢?大夫们也大眼瞪小眼了:脱离了子宫这个正常的生存环境,胎儿在腹腔中kao什么能存活到此刻呢?
大夫另有不明白:孩子原来都应该呆在母亲的子宫里,怎么就挪了地方呢?就这么把家搬了,莫非王志霞在妊娠期间就从来没有感到什么异常吗?
陈自安说,媳妇妊娠三个月的时候有过一次腹痛,六个月的时候又有一次,但家人都觉得大概是年纪大的缘故,媳妇妊娠一次不轻易,她就忍过去了,只是在卫生所挂了点盐水。
此刻看来,王志霞妊娠期间的两次腹痛没准儿都和腹腔怀孕的发生有直接的关联。
王轶英博士剖析,孕妇很大概在妊娠三到四个月的时候,发生了子宫破碎,胎儿就从子宫的裂口处跑出来了。
可以打个例如,这子宫就像个大气球,正常情形下,胎儿就在为自己专门设计的殿堂里幸福的孕育成长。可啥事都有意外,现在这意外就让王志霞遇上了。就像气球破了个口儿。所以胎儿从她子宫里掉了出去,跑到她的腹腔里了。那母亲的子宫又是怎么破的呢?
王轶英博士以为,孕妇的子宫发育不好,子宫的肌壁比较薄,无弹性,并且在她诊治不孕症期间做过诊刮,子宫肌壁受过伤,所以当妊娠到三四个月,胎儿比较大的时候,子宫就蒙受不住,撑破了。
胎儿是怎样跑到妈妈腹腔里的,仿佛有诠释了。但是对于胎儿在腹腔中是怎样生存的,大夫们今朝也只能推测。但有一点,无论怎样这种情形都很危险,毕竟这不是孩子应该呆的地方,就算它没事,可妈妈未必受得了。那该怎么办呢?
不能再拖了!医院决定顿时对王志霞实施剖腹产手术。这时候,一个很残忍又必需面临的现实摆在眼前。
王轶英博士对陈自安说,手术有很大风险,这时候眷属要拿主意,医院发起,要害时刻要保住大人的命。
保大人不要孩子!在手术责任书上签字的时候,陈自安是什么心情不难想象。预计他也琢磨过,莫非就不能大人孩子都保住吗?可这种情形太非凡了——根本上没有大概!
手术很快就开始了,由妇产科张菊新主任亲自主刀。
在打开患者肚子今后,张菊新主任发现,病人满肚子都是血水。她们先抽血水,整整抽了几大瓶子,足足有六千毫升。血水抽得差不多之后,赶紧把小孩拿出来。
孩子被拿出来了,这时候,不但是他的爹妈,所有医护职员也都关心着一件事:这孩子是不是还活着呢?
张菊新主任一摸孩子的肌张力。惊喜地说不出话来,孩子竟然还活着,这简直是个古迹!
活着是活着,可因为它呆的不是地方,能是正常的孩子吗?张菊新主任赶快让同事对孩子进行体检,发现孩子的情形确实不容乐观,整个身体轮回不好,心肺功效、大脑功效也都比较差。
但不管怎么说,孩子总算安全出来了,是个女孩,竟然有五斤重。只管她各个脏器器官的功效都不是很健全,但她毕竟还活着。手术室外,陈自安提着的心临时放下了,可很快,那颗心刷地一下又被什么拽起来了。本来自己的媳妇王志霞迟迟没有从手术室出来。不会出什么事了吧?
女儿福大命大,一定能够继续创造古迹
还真是有问题了,张菊新主任在为患者吸血水的过程中就隐约看到孕妇腹腔内有一大块糜烂的组织。当血水被吸的差不多了,孩子也被取出之后,王博士清楚地看到那坏死的组织就是胎盘,牢牢地贴在孕妇的肠管网膜上。
张菊新主任进一步检查发现,胎盘不是简单地附着在网膜表面,而是像树根一样有渗透腐蚀的功效,胎盘和肠网膜组织已经融为一体。这样,整个剥离过程就是个棘手的问题,轻易造成患者健康组织的损伤,引起大面积出血,甚至危及生命。
这就像做善后工作,麻烦大着呢。超乎常理的背后肯定就有想象不到的艰巨。
王轶英博士介绍说,手术过程中,面临盘根错节的胎盘组织,她们哪都不敢动,因为一动就出血。患者在适才的出产过程中已经出了好多血,假如再出一次血,孕妇就很有大概因为缺血而引起休克灭亡。
可是不动也不行,并且必需顿时行动,因为病人的腹腔已经打开,时间不允许大夫有片晌延误。张菊新主任坚决决定。纵然没有把握,也不能放弃尽力,依附多年累积的临床经验,她开始进行剥离手术。那时,大夫们用纱布包着,用手按着,尽量让病人少出血。同时,手术前准备的近四千毫升血,也源源不停地输入到王志霞的体内。
手术进行得异常艰难,坏死的胎盘组织主体附在肠管的大网膜上,但一部分还连着子宫,另有一部分延展到胃的表面和盆腔的腔壁表面,险些整个腹腔内都是胎盘的触角。大夫还不能着急,只能慢慢地、一点一点地剥离。手术从上午10点,一直连续到下午2点,整整4个小时。不过一切付出都是值得的,孕妇的生命终于保住了。
故事讲到这里,有个疑问就可以解开了,就是胎儿体重有五斤左右,并不是想象中那么小,那么她在妈妈腹腔里kao什么生存呢?还能长这么大?大夫们在手术的过程中找到了谜底。
张菊新主任说,胎盘寄生在肠管的大网膜上,能够接收母体的血液来维持胎儿的生长发育,并且胎盘并没有完全与子宫拖离,有一部分还附着在子宫表面,可以接收血液。这样,胎儿就幸运地活了下来。
孩子是活着出生了,可她是在一个不可想象的地方孕育的,腹腔毕竟不是宫腔,好多前提不适合胎儿发育,纵然胎儿庆幸存活下来,那她的肌体也肯定会受到一些影响。那么,这个孩子能活下去吗?能活多久呢?
幸运的是,这个非同平常的孩子并没有呈现异常情形。在重症监护室救治了六天后,她好像已经被这个世界接纳了。但王轶英博士仍是告诉陈自安配偶俩,孩子的脑发育肯定受到影响了,很大概会呈现智力障碍。
不管怎样,孩子和母亲都成功地保住了生命,对陈自安来说,这是最重要的。现在孩子已经九个多月了,至少到今朝为止,她看起来很健康,很可爱。并且,陈自安很自信:孩子这么多鬼门关都闯过去了,另有什么坎儿迈不过去呢?他相信孩子福大命大,一定会有个好将来的。
老陈的心情大家都理解。不管孩子未来能不能再创造新的古迹,她的降生本身就是个古迹。当然了,与其说这孩子福大命大,吉人天相,不如说,生命的气力无法阻挡。
其实这样的先例也有过。所以有专家说过,宫外孕胎儿古迹存活的案例表明,在孕育胎儿的过程中,子宫并非绝对必要。这意味着,从理论上讲,完全有大概让男性妊娠。也许有一天我们真能看到有很多爸爸挺着肚子在街上散步呢。当然,这也就是个理论上的假设,未必非得让男性去干女性的活儿,只要男性们能多谅解女性,多庇护女性,那就行了。
易发宫外孕的景象
凡是孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位怀孕,习称为宫外孕。按照着床部位区别,有输卵管怀孕、卵巢怀孕、腹腔怀孕、宫颈怀孕及子宫残角怀孕等。异位怀孕中,以输卵管怀孕最多见,是由受损的输卵管引起的。受精卵由于不能在一条受损的输卵管中通过,因此受精卵就黏附在输卵管中而且生长。大概会引起输卵管受损和宫外孕的景象囊括:
吸烟。吸烟的数量越多,患宫外孕的风险越高。
盆腔炎症。这平日是由于淋病和衣原体引起传染的结果。
子宫内膜异位症。这大概会引起输卵管内有受损的组织块。
在出生之前受到一些化学物质的辐射。
另有一些诊治同样会增加宫外孕的风险,囊括输卵管或盆腔内的手术;不育诊治手术,如试管受孕等。